Refundacja NFZ
Peruka jak i proteza piersi jest produktem wpisanym na listę medycznych
refundowanych środków pomocniczych.
NFZ refunduje zakup środków pomocniczych zgodnie z ustalonymi limitami. Tabela przedstawiająca
refundacje peruk, uzupełnień i protez piersi przez NFZ.
| Lp. |
Przedmiot |
Kod środka |
limit NFZ |
Refundacja
| kwota |
| 1 |
Peruka syntetyczna |
P.093 |
250,00 zł |
100% limitu |
250,00 zł |
| 2 |
Peruka naturalna |
P.093 |
250,00 zł |
100% limitu |
250,00 zł |
| 3 |
protezy piersi |
P.092 |
280,00 zł |
100% limitu |
280,00 zł |
Perukę w cenie limitu 250 zł pacjent otrzymuje bezpłatnie. (za potwierdzone przez NFZ zlecenie).
Jeżeli peruka kosztuje więcej niż maksymalny limit refundacji, pacjent dopłaca różnicę pomiędzy ceną
zakupionej peruki, a limitem.
Protezę piersi w cenie limitu 280 zł pacjent otrzymuje bezpłatnie. (za potwierdzone przez NFZ
zlecenie).
Jeżeli proteza piersi kosztuje więcej niż maksymalny limit refundacji, pacjent dopłaca różnicę
pomiędzy ceną zakupionej protezy, a limitem.
Jak uzyskać refundację?
Zgodnie z Dziennikiem Ustaw z dnia 31 maja 2017r. poz. 1061 rozp. Ministra Zdrowia z dnia
29.05.2017r. w sprawie Wyrobów Medycznych wystawianych na zlecenie, zostały poszerzone
kompetencje dla lekarzy w sprawie wystawiania wniosków o dofinansowanie na perukę lub protezy
piersi.
Zleceie na refundację protezy piersi wystawia lekarz posiadający specjalizację:
Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej
Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej
Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie onkologii klinicznej lub chemioterapii
nowotworów
Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ginekologii
Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ginekologii onkologicznej
Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie radioterapii onkologicznej
Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej
Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub
rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu
Zleceie na refundację peruki wystawia lekarz posiadający specjalizację:
Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej
Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej
Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej
Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie onkologii klinicznej lub chemioterapii
nowotworów
Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ginekologii onkologicznej
Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie radioterapii onkologicznej
Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie dermatologii i wenerologii
Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie onkologii i hematologii dziecięcej
Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie hematologii
Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie pulmonologii
Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chorób płuc
Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej
Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie medycyny rodzinnej
Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie pediatrii
Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chorób wewnętrznych
Pielęgniarka lub położna, o której mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o
zawodach pielęgniarki i położnej
Wypełnione przez lekarza zlecenie, należy potwierdzić w swoim Oddziale NFZ.
Potwierdzone przez NFZ zlecenia są realizowane w Salonie "Bogadar włosy zdrowie i uroda" przy
ul.Kasprowicza 58 w Warszawie.
UWAGA!
Zlecenie na perukę z włosów syntetycznych, naturalnych lub uzupełnień można uzyskać raz na rok.
Zlecenie na protezę piersi można uzyskać raz na dwa lata.
Potwierdzenie zlecenia w wersji papierowej dla pacjentów z Województwa Mazowieckiego NFZ do
końca roku 2020 znajduje się przy ul.Chaubińskiego 8.
Od dnia 4 marca 2014r wzór zlecenia stanowi załącznik nr 8 do zarządzenia nr 90/2013/SSOZ
Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia i jest ważny do końca 2020 r.
UWAGA!
Od 1 stycznia 2020 lekarze wydają wnioski elektroniczne których nie potwierdza się w oddziałach NFZ
tylko od razu realizuje u świadczeniodawcy.
Taki wniosek jest ważny przez 12 miesięcy od jego wydania.
PRZEDMIOTY REFUNDOWANE
Przedmioty refundowane, czyli peruki i protezy piersi nie podlegają obniżkom
cen ani rabatom z uwagi na zapis
prawny mówiący o braku możliwości zmiany cen na zakontraktowanych już wyrobach medycznych u
świadczeniodawcy.
Centrala NFZ Departament do Spraw Służb Mundurowych
00-911 Warszawa 62, ul.
Wołoska 137
tel. 22 540 88 71, 540 88 67, 540 88 74
Oddziały Wojewódzkie NFZ Centrala
02-390 Warszawa, ul. Grójecka 186
tel.
22 572 60 00, fax (0-22) 572 63 33
www.nfz.gov.pl
